DaFurag Max

1 tableta obsahuje 100 mg furazidinu (dříve používaný název: furagin). Přípravek obsahuje laktózu.

Akce

Furazidin nebo furagin je derivát nitrofuranu.Léky z této skupiny mají bakteriostatický účinek na širokou škálu mikroorganismů, včetně některých grampozitivních bakterií (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) a mnoha gramnegativních druhů (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobcherichia). Deriváty nitrofuranu mají antiprotozoální aktivitu a jen malou antifungální aktivitu. Nejsou aktivní proti prutům s modrým olejem (Pseudomonas aeruginosa) ani proti většině kmenů ztracených druhů (Proteus vulgaris). Furazidin má nejsilnější účinek v kyselém prostředí (pH 5,5), zatímco alkalické prostředí jeho účinek oslabuje. Po perorálním podání se furazidin rychle vstřebává a maximální koncentrace v séru se dosáhne přibližně za 0,5 h. Maximální koncentrace v séru po hladovění je 1,45 µg / ml a 3 µg / ml po jídle. Vysoké hladiny v séru přetrvávají po dobu jedné hodiny po podání. T0,5 je přibližně 1 h. Furagin se váže na plazmatické bílkoviny, stupeň vazby derivátů nitrofuranu je od 40-60% do 90-95%. Nitrofurany se vylučují ledvinami tubulární sekrecí. Pokud je snížena sekreční funkce ledvin, je větší část požité dávky metabolizována. Užívání derivátů nitrofuranu s jídlem, zejména s vysokým obsahem bílkovin, zvyšuje biologickou dostupnost přibližně o 40% - 50% a vylučování močí. Zvyšování koncentrace léčiva v moči zvyšuje účinnost léčby.

Dávkování

Orálně. Dospělí a dospívající nad 15 let První den léčby: 1 tableta. 4krát denně; další dny: 1 tableta 3x denně. Používejte po dobu 7-8 dnů. V případě potřeby lze léčbu opakovat po 10-15 dnech. Pokud během léčby přestanete užívat lék, infekce dolních močových cest se nemusí zahojit. Přípravek by neměl být používán u dětí a dospívajících do 15 let Způsob podání. Tablety by se měly užívat s jídlem obsahujícím protein, který zvyšuje biologickou dostupnost derivátů nitrofuranu.

Indikace

Infekce dolních močových cest.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku nebo na nitrofuranové deriváty. První trimestr těhotenství. Období těhotenství (od 38 týdnů) a porodu, kvůli riziku hemolytické anémie u novorozence. Děti a dospívající do 15 let Selhání ledvin (clearance kreatininu pod 60 ml / min nebo zvýšené hladiny kreatininu v séru). Diagnostikovaná polyneuropatie, např. Diabetik. Nedostatek G-6-PD.

Opatření

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s poškozením ledvin a jater, poruchami nervového systému, anémií, poruchami elektrolytů, nedostatkem vitamínu B a kyseliny listové a plicními chorobami. Při podávání furazidinu diabetickým pacientům je nutná opatrnost, protože může dojít k rozvoji polyneuropatie. U pacientů léčených deriváty nitrofuranu byla pozorována periferní polyneuropatie, která může být v závažných případech nevratná a může být život ohrožující. Při prvních známkách neuropatie (parestézie) by měla být léčba přerušena. U pacientů léčených deriváty nitrofuranu byly hlášeny akutní, subakutní a chronické plicní reakce - pokud se objeví příznaky takové reakce, je třeba léčbu okamžitě vysadit. Při dlouhodobém užívání léku by měl být sledován krevní obraz (leukocytóza) a biochemické parametry funkce ledvin a jater. Vzhledem k obsahu laktózy by přípravek neměl být používán u pacientů se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, vrozeným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy-galaktózy.

Nežádoucí aktivita

Nejběžnější: nevolnost (8%), bolest hlavy (6%), nadměrné množství plynu (1,5%). U 1% pacientů se navíc vyskytly: cyanóza způsobená methemoglobinemií, megaloblastická nebo hemolytická anémie u pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, závratě, somnolence, poruchy vidění, periferní neuropatie (také akutní nebo nevratná; zejména predispozice: selhání ledvin, anémie, cukrovka, poruchy elektrolytů, nedostatek vitaminu B), zácpa, průjem, dyspeptické příznaky, bolesti břicha, zvracení, záněty slinných žláz, pankreatitida, pseudomembranózní enteritida, alopecie, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme, Stevensův syndrom -Johnson, horečka, zimnice, malátnost, infekce mikroorganismy rezistentními na deriváty nitrofuranu (nejčastěji houby Pseudomonas nebo Candida), svědění, kopřivka, anafylaxe, angioedém, vyrážka, příznaky hepatitidy vyvolané léky, cholestatická žloutenka, nekróza jaterního parenchymu; akutní, subakutní a chronické respirační reakce s přecitlivělostí na deriváty nitrofuranu. U pacientů užívajících furagin po dobu delší než 6 měsíců se vyskytly chronické reakce. Chronické plicní reakce (včetně plicní fibrózy a diseminované intersticiální pneumonie) se mohou objevit zejména u starších osob. Akutní respirační hypersenzitivní reakce spojené s horečkou, zimnicí, kašlem, bolestmi na hrudi, dušností, pleurálním výpotkem, změnami rentgenového snímku plic a eozinofilií. Po vysazení léku obvykle rychle nebo velmi rychle zmizely. V případě chronických reakcí závisí závažnost příznaků a jejich reverzibilita po ukončení podávání léku na délce trvání léčby po objevení prvních nežádoucích účinků. Je zásadní co nejdříve rozpoznat vedlejší účinek a vysadit drogu. Dysfunkce plic může být nevratná.

Těhotenství a kojení

Nepoužívat v prvním trimestru těhotenství. Zvláštní opatrnost věnujte ve třetím trimestru těhotenství. Užívání léku je kontraindikováno u žen v období těhotenství (od 38. týdne) a během porodu, kvůli riziku hemolytické anémie u novorozence. Nepoužívejte během kojení, protože furagin přechází do mateřského mléka. Klinické studie prokázaly, že deriváty nitrofuranu mají negativní vliv na funkci varlat. Mohou snížit pohyblivost spermií, snížit jejich vylučování a vést k patologickým změnám v morfologii spermií.

Komentáře

Během podávání derivátů nitrofuranu byly nalezeny falešně pozitivní výsledky měření glukózy v moči pomocí Benedictova a Fehlingova roztoku. Měření glukózy v moči prováděné enzymatickými metodami bylo normální. U některých pacientů se mohou objevit nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Interakce

Furazidin je antagonista kyseliny nalidixové a inhibuje její bakteriostatickou aktivitu. Aminoglykosidová antibiotika a tetracykliny, podávaná společně s furazidinem, zvyšují jeho antibakteriální účinek. Chloramfenikol a ristomycin zvyšují hemotoxický účinek furazidinu. Urikosurické léky, jako je probenecid (ve vysokých dávkách) a sulfinpyrazon, snižují tubulární sekreci derivátů nitrofuranu a mohou způsobit akumulaci furazidinu v těle, zvyšovat jeho toxicitu a snižovat koncentrace v moči pod minimální bakteriostatické hladiny a následně snižovat terapeutickou účinnost. Současné podávání alkalizujících léků, které obsahují trisilikát hořečnatý, snižuje absorpci furazidinu. Atropin zpomaluje absorpci derivátů nitrofuranu, ale celkové množství absorbované látky se nemění. Současný příjem vitamínů B zvyšuje absorpci derivátů nitrofuranu.

Cena

DaFurag Max, cena 100% PLN 28.4

Přípravek obsahuje látku: Furazidin-Furagin