ADHD u dospělých: příznaky a léčba

Chování dospělého trpícího ADHD může pozorovatele dráždit, někdy dokonce vyvolat pocit ohrožení. Proto stojí za to si chvilku uvědomit, z čeho vyplývá a čím se tato porucha projevuje. Impulzivita u dospělých s ADHD se projevuje jako časté přerušení výpovědí jiných lidí, potíže s čekáním na jejich řada, násilné, často neadekvátní emoční reakce, expresivní mimika a gesta.

Lidé s ADHD nebo s poruchou hyperaktivity s nedostatkem pozornosti jsou často označováni jako chaotičtí lidé, kteří nedokáží udržovat pořádek a dobře si organizovat čas. Pracují bez přemýšlení nebo příliš pomalu. Snadno explodují. Tato chování a funkce jsou viditelné na první pohled.

Ale můžete také narazit na názor, že ADHD je imaginární problém, který má být omluvou pro špatně vychované a svéhlavé lidi. V obecném povědomí je ADHD stav připisovaný dětem a dospívajícím. Bohužel je to také problém dospělých, kteří se nacházejí v mnohem obtížnější situaci než děti nebo dospívající. Je to proto, že to odpouští hyperaktivitu v naději, že z ní vyroste. Dospělí s touto dysfunkcí nejsou přijímáni. Často se o nich říká, že jsou líní, chlípní, hádaví, hluční nebo prostě hloupí nebo šílení. Problém dospělých je, že jejich stav není příliš často diagnostikován, takže také není léčen. Kromě toho mnoho lidí neví, že jsou nemocní, a nehledají pomoc odborníka.

Poslechněte si, co se u dospělých projevuje ADHD. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Příčiny ADHD

ADHD není výsledkem špatné výchovy nebo zanedbávání dítěte rodiči, ale geneticky podmíněné poruchy, která se obvykle projevuje v prvních letech života. Toto onemocnění je spojeno s neurobiologickými změnami ve funkci mozku. V průběhu let závažnost příznaků dysfunkce klesá, ale není možné je úplně vyléčit.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří faktory související s fungováním mozku. Současné znalosti naznačují, že ADHD je způsobena změnami v metabolismu neurotransmiterů, které jsou odpovědné za přenos stimulů z jedné nervové buňky do druhé. Přesněji řečeno, jde o sníženou aktivitu norepinefrinu (odpovědného za koncentraci) a dopaminu (řídí podněty a řízení) a serotoninu (impulzivita, přizpůsobení chování situaci). Podstatou onemocnění je, že uvedené hormony se rozpadají příliš rychle a velmi intenzivně. Důsledkem toho jsou poruchy přenosu informací. Ty zase způsobují problémy s koncentrací a impulzivností.

Prakticky lze říci, že mozek pacientů trpících ADHD se nedokáže vyrovnat s blokováním irelevantních podnětů a výběrem těch, které jsou v konkrétní situaci nejdůležitější. Proto nemocní zapomínají na mnoho věcí nebo se snadno rozptýlí.

Zobrazovací testy poskytují znalosti o fungování mozku u lidí s ADHD. Provedením funkčního MRI můžete lokalizovat oblasti mozku, které jsou aktivní při konkrétním úkolu. Můžete také posoudit průtok krve cévami, přesněji poměr okysličené a neokysličené krve. Na základě toho je známo, které oblasti mozku používají více či méně kyslíku při provádění úkolu. Pokud je spotřeba kyslíku v některé části mozku nižší než u zdravých lidí, pak tato část pravděpodobně funguje méně dobře. PET vyšetření umožňuje posoudit metabolismus značené glukózy a na tomto základě posoudit aktivitu dané oblasti mozku. U pacientů s ADHD je metabolismus glukózy nižší v čelních lalocích mozku než u zdravých lidí. To je zase příčinou nedostatku pozornosti.

Mezi příčiny ADHD patří také perinatální komplikace, kouření a pití alkoholu u nastávajících matek a otrava olovem.

Přečtěte si také: Aspergerův syndrom: příčiny, příznaky, terapie Dědičnost deprese - lze depresi přenášet v genech? EFA (omega-3 a omega-6) při léčbě ADHD

Příznaky ADHD u dospělých

Chcete-li uvažovat o ADHD u dospělého, musí být přítomno alespoň 6 z 10 příznaků charakteristických pro dětství a dospívání.

Ty jsou:

• problémy s koncentrací,
• snadné rozptýlení,
• hyperaktivita,
• problémy s prováděním dvou činností současně,
• netrpělivost,
• změny nálady,
• neschopnost ovládat emoce,
• nadměrná podrážděnost,
• nedostatek organizace a neschopnost vyrovnat se se stresem,
• potíže při vytváření partnerství,
• snížená sebeúcta,
• nedostatek sebevědomí,
• vzpomínka na poruchy.

Problémy, kterým čelí dospělí s ADHD

Sociální a životní problémy pacientů s ADHD velmi často vyplývají ze skutečnosti, že blízcí i cizí lidé nerozumí mechanismům konkrétního chování. Jejich projevy mohou pozorovatele dráždit, někdy dokonce způsobit strach nebo dokonce pocit ohrožení jejich vlastní bezpečnosti. Proto stojí za to si chvíli uvědomit, z čeho vyplývají a jak se projevují nejdůležitější chování pacientů s ADHD. Impulzivita pochází z potíží s odložením. Přestože pacient ví, jak se v dané situaci chovat, nedokáže zastavit svou vlastní reakci.

Pro pacienta je obtížné přerušit nejen myšlenky nebo impulsy, ale také činy. Když se někdo zeptá - pojď ke mně - uslyší odpověď „okamžitě“, ale nemocný pokračuje ve své činnosti, místo aby žádost splnil. Impulzivita má také za následek touhu okamžitě reagovat na vznikající podnět - musím to udělat okamžitě, musím to mít hned, aniž bych přemýšlel o důsledcích toho. Impulzivita u dospělých se projevuje jako časté přerušení výpovědí jiných lidí, potíže s čekáním, až na ně přijde řada, násilné, často nepřiměřené situaci, emocionální reakce, zapomínání na data schůzek nebo událostí, intenzivní, ale nestabilní vztahy s ostatními lidmi, problémy s udržováním pořádku v bytě nebo na pracovišti.

Porucha pozornosti je špatná schopnost soustředit se na konkrétní úkol. To znamená, že pacient má problém nejen se zahájením činnosti, např. Poslechem, ale také s jejím udržováním, tj. Pokračováním. Toto chování může být vnímáno jako nudné. Pacienti mají také nedostatečně rozvinutou krátkodobou (pracovní) paměť, což se často promítne do zahájení určité práce, ale před jejím dokončením to vzdát.

Je to proto, že další podnět byl jasnější, nebo nový, a ten upoutal pozornost a zájem pacienta. Osoba s ADHD se nemůže soustředit na jeden zdroj podnětů, např. Poslech přednášky. Když to trvá příliš dlouho, pozornost se přesouvá na neproduktivní činnosti - pohled na okno, škrábání papíru nebo hraní s tužkou.

Nemocný člověk je vnímán jako muž v oblacích nebo snílek. Poruchou pozornosti je také špatně vyvinutá schopnost sebepozorování, stanovování cílů a vytváření životního plánu, ale také touha dělat vše po svém, což ztěžuje spolupráci s ostatními lidmi. Osoba s poruchou pozornosti nevidí podrobnosti, a proto je považována za rozptýlenou a neuctivou vůči svým povinnostem, ale nemůže se dlouho soustředit na jeden úkol. Může to také způsobit, že zapomenete, ztratíte nebo necháte své věci na různých místech. Hyperaktivita - to znamená nadměrná nepřiměřená mobilita se může projevovat neustálým vstáváním, procházením po místnosti nebo rychlým pohybem nohou nebo rukou. V průběhu času se však hyperaktivita transformuje do nedostatku fyzické aktivity, ale dominuje vnitřní úzkost a nervozita pacienta.

Jak pomoci dospělým s ADHD?

ADHD je zákeřná nemoc, jejíž příznaky ovlivňují nejen hodnocení prostředí pacientem, ale také jeho vnímání sebe sama. Nízká sebeúcta, nedostatek vynalézavosti v životě, pocit odmítnutí a izolace jsou jen některé z charakteristik pacientů. Ale promítají se do potíží s učením se novým věcem, problémů v práci a obtížných vztahů s přáteli. To vše vede k psychologické bolesti, neúčinným pokusům o porozumění sobě samému a nedostatku sebevědomí.

Nízká sebeúcta vám neumožňuje užívat si života a dosažených úspěchů. Temná stránka situace je vždy vidět, i když se jedná o falešné hodnocení. Neléčená ADHD nejen ničí každodenní život pacienta, ale může také vést k vážným duševním poruchám, jako jsou deprese, úzkostné poruchy, závislosti a závislosti.

Nedostatek terapie se může projevit jako nerovnováha, poruchy spánku, koktání a dokonce velmi ošklivý rukopis. V současné době se věří, že pokud příznaky ADHD nezatěžují pacienta a jeho prostředí, lze terapii omezit na psychologické poradenství, které bude spočívat ve výuce plánování času a činností, které mají být prováděny každý den. Pokud jsou však příznaky závažné, je nutná farmakologická podpora. Pacientům se doporučuje užívat psychostimulancia nebo antidepresiva, která regulují neurologické abnormality.

Organizace okolního světa je základem fungování mnoha pacientů. Lidé trpící ADHD, pokud si zvolí správnou cestu pro sebe, najdou zajímavé a plné nových výzev zaměstnání, najdou se navzájem. Jsou to talentovaní lidé, plní nápadů a schopni dosáhnout úspěchu. Stačí zmínit několik jmen lidí, kteří měli ADHD, a jejich životní úspěchy stále obdivuje celý svět - Tomasz Edison (vynálezce fonografu a žárovky), Pablo Picasso (malíř), Ernest Hemingway (spisovatel), Albert Eistein (geniální fyzik, tvůrce teorie relativity) Winston Churchill (předseda vlády Spojeného království), Alexander Graham Bell (vynálezce telefonu), John F. Kennedy (americký prezident) a nakonec Cher (zpěvačka), Whoopi Goldberg (herečka) a Michael Jordan (basketbalový hráč NBA).

Problém

Výsledky několika studií na dospělých s ADHD potvrzují, že 6% lidí s hyperaktivitou a nedostatkem pozornosti žijících na světě žije. Lékaři se však domnívají, že tyto údaje jsou velmi podhodnocené, protože, jak již bylo zmíněno, mnoho lidí nemá diagnostikovanou chorobu. Muži mají 4krát větší šanci potýkat se s ADHD než ženy. Až u 65% dětí s diagnostikovaným stavem příznaky přetrvávají až do dospělosti a často mají formu deprese, úzkosti, impulzivity nebo ztěžují udržování partnerství. Je také známo, že pokud má někdo z rodiny ADHD, riziko dysfunkce v příštích generacích se zvyšuje dokonce sedmkrát. Pokud má ADHD porodit, má potomek 50% šanci na zdědění onemocnění.

Obtížná diagnostika ADHD

Nízké povědomí o samotných pacientech, jejich příbuzných a - bohužel - mnoha lékařech způsobuje problémy se správným hodnocením pacienta. Zejména proto, že porucha pozornosti s hyperaktivitou je doprovázena dalšími duševními poruchami nebo závislostmi, které stírají skutečný obraz poruchy. Problém je v tom, že kritéria pro diagnostiku dospělých ještě nebyla vyvinuta. Diagnóza ADHD u dospělých je založena na stejných kritériích, která se používají k hodnocení dospívajících. Mnoho lékařů zpochybňuje jejich hodnotu, protože psychika teenagera se výrazně liší od psychiky dospělého. V důsledku toho se mohou lišit nejen příznaky, ale také jejich závažnost. Příznaky ADHD u dospělých lze zohlednit po předchozím vyloučení dalších nemocí a poruch, např. Poruch osobnosti, poranění mozku, poruch metabolismu štítné žlázy, zneužívání psychoaktivních látek, fóbií, nespavosti atd. Důležitou informací pro lékaře je také to, zda se příznaky objevily v dětství, před dosažením věku 7 let.

Specialisté rozlišují tři typy ADHD:

• podtyp s převahou impulzivity a hyperaktivity,
• PŘIDEJTE podtyp s převahou poruchy pozornosti. Je obtížnější diagnostikovat, protože pacienti nejsou hyperaktivní, l
• smíšený podtyp.

ADHD se u mužů projevuje odlišně než u žen

Stejně jako se ženy liší od mužů, liší se i jejich ADHD. Ženy pravděpodobněji trpí podtypem poruchy pozornosti, často bez známek hyperaktivity. Proto se jim často říká snílci nebo mraky. Jsou velmi citliví na kritiku, a když mají pocit, že jsou nepochopeni, rychle se stáhnou. Ženy s ADHD jsou náchylnější ke stresu a úzkostným poruchám. Často jsou považováni za líné, protože nejsou schopni se mobilizovat, aby jednali. Jelikož jsou horší v sociálních kontaktech, je méně pravděpodobné, že se jim dostane podpory z prostředí. To je navíc často mylně obviňuje z životních neúspěchů.

Deficit pozornosti je nejčastějším problémem dospělých s ADHD. Způsobuje vážné problémy v každodenním životě a negativně ovlivňuje hodnocení práce. Tito lidé jsou propuštěni častěji než ostatní, protože jejich nadřízení je vnímají jako pomalejší a méně účinné při provádění příkazů.

Nemocné ženy mají nižší sebeúctu a špatně snášejí životní potíže. Tváří v tvář se často chovají nepřiměřeně, což se projevuje rychlými změnami nálady. Jsou také náchylnější k závislosti na alkoholu a drogách. Rovněž se věří, že ženy s ADHD jsou horšími řidiči než muži. Říká se, že častěji prosazují přednost v jízdě, jezdí nadměrnou rychlostí a častěji způsobují nehody. Příznaky ADHD se zhoršují pod vlivem estrogenů, jejichž hladina v krvi stoupá v první fázi cyklu. Dalším příznakem je pak vyčerpání a chronická únava, která nezmizí po dlouhém odpočinku nebo nerušeném spánku. Muži jsou výbušnější. Jsou horšími posluchači a často zapomínají na důležité záležitosti nebo schůzky. Zároveň jsou mimořádně kreativní a perfektní v akci. Mnoho nemocných také nepřijímá jejich vzhled.

Stojí za to vědět

Dieta, která usnadňuje fungování s ADHD

Nizozemští lékaři v lékařském časopise „Lancet“ argumentují, že příznaky ADHD, které jsou pro pacienta nepříjemné a pro životní prostředí nepochopitelné, lze zmírnit dietou. Musí to však být strava bez potravin, které zvyšují hladinu IgG protilátek v krvi. Jedná se o typ eliminační stravy podobný dietě používané při alergiích. Z denní stravy po dobu 5 týdnů musíte vyloučit obiloviny, mléčné výrobky, ryby a ořechy. Pokud jsou příznaky ADHD mírnější, Nizozemci doporučují provést testy, které určí, které produkty „senzibilizují“ konkrétního pacienta.

Sestaveno na základě tiskových materiálů a knihy Sabine Bernau „ADHD u dospělých. Průvodce - jak s tím žít “.

"Zdrowie"