Telemedicína a moderní projekty poskytující šanci na snadnější přístup ke zdravotnickým službám jsou již několik let jedním z nejdůležitějších směrů ve vývoji medicíny. Prof. Tomasz Banasiewicz, chirurg z Poznaně, pracuje od roku 2016 na inovativní aplikaci, která se může ukázat jako průlomové řešení v oblasti ošetření ran a fenomén v globálním měřítku. Existuje pouze jeden problém - otázka, kdo by tuto aplikaci používal, když by lékaři a sestry byli přetíženi prací, počet sester klesá a ty, které jsou matkami, nejsou vždy připraveny na moderní systémy léčby.
- V průměru máme 5 sester na 1 000 Poláků. Podle údajů Nejvyšší rady sester a porodních asistentek dokončilo specializaci méně než 15% z nich, většina má středoškolské vzdělání - říká chirurg Dr. n. med. Marek Kucharzewski, viceprezident Polské společnosti pro léčbu ran, zapojený do školení zdravotních sester v oblasti léčby ran v celém Polsku. Medicína postupuje takovým tempem a léčba se mění tak rychle, že by se měli neustále vzdělávat nejen lékaři, ale i zdravotní sestry. A chtějí to udělat, ale nemají vždy možnost - dodává chirurg.
Aplikace, která může zachránit život. Ale někdo to musí zvládnout
Problém také chápe a všiml si profesor Tomasz Banasiewicz, původce a spolutvůrce aplikace, což může být průlom v podpoře diagnostiky a léčby ran. Projekt je téměř připraven k zavedení do každodenní praxe. Základním problémem tohoto typu řešení je zajištění věcné stránky funkčnosti aplikace, konkrétněji - nalezení kvalifikovaného zdravotnického personálu, který bude působit jako konzultanti. Tito zaměstnanci nemohou jednat ad hoc, na základě určité fascinace projektem, ale ve formě dlouhodobé podpory a účasti na žádosti. To určitě vyžaduje nový přístup k právním a organizačním otázkám v systému zdravotní péče.
- Aplikace, na které pracujeme, může být, pevně v ni věřím, milníkem ve zlepšování kvality péče o pacienty s ranami nejen v Polsku, ale i ve světě - říká Prof. Banasiewicz. Pro zjednodušení aplikace bude pacient schopen jednoduše pomocí čitelného programu na mobilním telefonu poskytnout lékaři základní informace o ráně a jeho hlavních zdravotních problémech a připojit fotografii. Poradce poskytne odpověď pomocí standardizovaných formulářů, které zajistí odpovídající kvalitu odpovědi a její úplnost. Konzultant bude moci požádat o doplnění klinických údajů nebo zaslání další fotografie. Informoval o datech příštích telekonzultací, fotografoval a poskytoval odpovědi a systém to připomene - dodává Banasiewicz.
Celá léčba bude archivována na účet pacienta, což rozhodně usnadní budoucí léčbu v budoucnu. Mezi další výhody aplikace patří možnost víceúrovňové konzultace (odborný dohled), výměna informací mezi zdravotnickým personálem nebo sběr databáze případů pro školení a e-learning. Ve skutečnosti jsou možnosti vývoje aplikací téměř neomezené, včetně možnosti dodat kompletní balíček obvazů potřebných k zahojení rány.
- Jsme plně technologicky připraveni, doufáme, že si telemedicínu, včetně aplikace, kterou navrhujeme, všimneme a budeme moci počítat s podporou našich manažerů zdravotnických služeb - říká Prof. Banasiewicz. Dokážeme najít lepší a lepší technologická řešení, zbývá jen jedno dilema: jak vyřešit otázku odborné pomoci, když je personál neustále nedostatek.
Podobný problém se bude týkat projektů souvisejících s plány digitalizace a modernizace polského systému zdravotní péče, jejichž nezbytnost oznámil premiér Mateusz Morawiecki ve své expozici 12. 12. 2017. Integrace zdravotní péče a zajištění dostupnosti zdravotnických služeb pro pacienty jsou důležitými úkoly, které však budou vyžadovat širokou a rozmanitou škálu činností souvisejících se změnami v řízení zdravotnického personálu, a to nejen na vládní, ale i místní úrovni. Tento personál a úroveň jeho vzdělání jsou důležitým článkem při provádění každé ze změn. Je tedy možné, že by vývoj telemedicíny selhal kvůli nedostatku dostatečně vzdělaného personálu?
Ministerstvo má strategii
V lednu letošního roku ministerstvo zdravotnictví zveřejnilo Strategii rozvoje ošetřovatelství a porodní asistence, která byla vypracována během jednání s Nejvyšší radou sester a porodních asistentek. Realizací strategie je zlepšit profesionální situaci sester a v dlouhodobém horizontu poskytnout společnosti služby sester a porodních asistentek na odpovídající úrovni. O čem přesně se ve strategii můžeme dočíst? Počítaje v to o pracovních podmínkách sester a porodních asistentek, nových pracovních standardech, důležitosti role zdravotní sestry, otázce zvyšování prestiže profese a vzdělání - vysokoškolské i postgraduální. Podle údajů ze zprávy NRPiP jsou největší věkovou skupinou mezi sestrami sestry ve věkové skupině 41-60 let, proto je prioritou získávat nové, mladé, které nejen zajistí generační výměnu, ale budou také otevřeny znalostem a budou se chtít rozvíjet, trénovat a specializovat. .
- Zlepšení situace sester v Polsku musí ovlivnit mnoho faktorů. Je důležité věnovat pozornost zvyšování prestiže profese, široké komunikaci v kontextu role zdravotní sestry a společenského významu této profese - říká Paweł Witt, sestra, prezident polské společnosti anesteziologických a intenzivních zdravotních sester. Souhlasím s tím, že je nesmírně důležité, aby se sestry rozvíjely, vzdělávaly a specializovaly, ale nemohou si to vždy dovolit. Specializace stojí přibližně 4 500 PLN - dodává Witt.
Jaké je dnes ošetřovatelské vzdělání?
Do roku 2005 se cesty, jak se stát zdravotní sestrou, v Polsku lišily, mj. Práva na praxi bylo možné dosáhnout po absolvování pětileté střední lékařské školy. Od roku 2007 probíhá v Polsku školení v profesi zdravotní sestry a porodní asistentky v dvoustupňovém systému vysokoškolského vzdělávání: vysokoškolské a postgraduální studium. Studium prvního cyklu v ošetřovatelství a porodní asistenci trvá ne méně než 6 semestrů a magisterské studium - ne méně než 4 semestry. Jsou praktické povahy. Jedná se o systém v souladu s Evropskou dohodou o výcviku a vzdělávání zdravotních sester a porodních asistentek.
Co dalšího je k dispozici pro rozvoj sester a porodních asistentek? Postgraduální studium, placené specializace, kurzy, placené průmyslové konference, které si často nemohou dovolit, iniciativy v místních komorách, školení pořádané Postgraduálním vzdělávacím centrem pro zdravotní sestry a porodní asistentky a další.
Sestry chtějí vzdělání
Sestry chtějí rozšířit své znalosti a rozvíjet se, což je podle Marka Kucharzewského mimo jiné výjimečné, a to po účasti na bezplatných jednodenních vzdělávacích konferencích organizovaných pod heslem „Léčba chronické rány“ lékařským nakladatelstvím Evereth Publishing ve spolupráci s Nejvyšší radou sester a porodních asistentek.
- Stává se, že na tyto konference přicházejí davy, dokonce i v malých městech. Dělají si poznámky, pozorně naslouchají a kladou otázky - říká Marek Kucharzewski, který je školitelem obsahu. Jen v loňském roce se těchto konferencí zúčastnilo více než 1700 sester. Za poslední tři roky - více než 5300. To je hodně, ale stále málo. Proto budeme pokračovat v jízdě. Je to příliš důležité téma na to, abychom se ho vzdali, říká chirurg.
- Vzdělávání a rozvoj ošetřovatelství v Polsku je skutečně v sociálním zájmu, proto jsme se rozhodli převzít tuto iniciativu - říká iniciátorka projektu Mariola Piotrowska, prezidentka lékařského nakladatelství Evereth Publishing. To je důležitý prvek ve vývoji polské medicíny. Klíčem je dosáhnout zejména malých měst, kde sestry velmi potřebují a chtějí vzdělání, ale ne vždy mají možnost sáhnout po něm - dodává Piotrowska.
Je důležité, aby tento druh školení, zejména bezplatného, pro sestry byl v příštích letech stále více. Protože důležitý okamžik digitalizace před polským zdravotnictvím, ve kterém budou hrát významnou roli nové technologie, ale první housle v ochraně zdraví a životů pacientů - budou hrát lidé. Nejlépe vzdělaní a motivovaní - v žádném případě neodcházejí do zahraničí.
