Definice
Epicondyle znamená kostnatou výtečnost poblíž kondylu, zaoblenou část umístěnou na úrovni kloubního povrchu. Nejznámější epicondyle je ten, který se nachází v lokti na boční části humeru. Na této úrovni se vkládají šlachy svalů předloktí, které se mohou zapálit a způsobit bolest: mluvíme o epicondylitidě. Tento jev je způsoben opakovanými pohyby a opakovanými kontrakcemi svalů uvnitř předloktí. Sportovní aktivity, které vyžadují zvláštní otočení ruky, zápěstí a předloktí, jako je bowling, golf nebo lyžování, jsou někdy příčinou lokální epicondylitidy. Tenis je sám o sobě typickým příkladem a nazývá se „tenisový loket“. Je třeba poznamenat, že existují stejné příznaky, když se zánět týká šlachy, která prochází na úrovni mediálního kondylu lokte: pak mluvíme o epitrocleitidě.
Příznaky
Příznaky loketní epicondylitidy jsou:
- akutní bolest na vnější straně lokte, která stoupá k paži;
- pohyby omezené bolestí, kterou vytvářejí;
- Bolest při pohmatu laterální části lokte.
Diagnóza
Diagnóza epicondylitidy lokte se provádí pomocí fyzického vyšetření, výslechu pacientových návyků, sportu, který vykonává, a obchodu, který vykonává. Praxe s rentgenem je zbytečná, protože šlachy, i když jsou zanícené, nejsou pro rentgenové záření viditelné. Ultrazvuk včetně MRI je zřídkakdy indikován, s výjimkou případu podezření na rupturu šlachy.
Léčba
Epicondylitida loktů je léčena zbytkem předloktí, což narušuje aktivitu postižených svalů. Použití nachlazení, imobilizace, analgetik nebo protizánětlivých látek může pomoci zmírnit bolest. Kortikosteroidní injekce mohou mít velmi zajímavé účinky a rehabilitace je možná prostřednictvím relací fyzioterapie. Chirurgii lze někdy zvážit, pokud je šlacha vážně poškozena.
Prevence
Aby se předešlo lokální epicondylitidě, je třeba se vyvarovat faktorů, které mohou způsobit zánět šlach, zejména absence předehřívání nebo roztahování v souvislosti s důležitými činnostmi, opakovanými pohyby nebo traumatem.
