Úterý 21. ledna 2014 - Jak kardiologové často říkají, šití je nejdůležitější součástí srdeční chirurgie a ve kterém je nejdůležitější odbornost specialisty. Umístění náplasti pro opravu vrozené vady nebo šití poškozené krevní cévy s opatrností by bylo mnohem snazší, pokud by místo jehly mohli chirurgové mít speciální lepidlo.
Tento sen je dnes o něco blíže díky materiálu, který navrhli odborníci z oddělení srdeční chirurgie dětské nemocnice v Bostonu (USA), kteří vytvořili lepidlo, které je aktivováno ultrafialovým světlem a které umožňuje prozatím bezpečně lepit tkáně, Alespoň u zvířat.
Ačkoli již dávno v kardiologii (a dalších oborech medicíny) se hledá nějaký druh biologického lepidla k opravě tkání bez šití, všechny dosud pokusy selhaly. Jak vysvětlil Dr. José Ramón González-Juanatey, prezident Španělské kardiologické společnosti (SEC), toxický nebo nebezpečný, dosud testovaná adheziva nepřinesla očekávané výsledky. „V srdečním systému musí takový materiál odolat vysokým tlakům na tkáně a neustálému pohybu a prokázat, že je stejně bezpečný jako stehy, protože kdyby to vzalo, byla by to katastrofa, “ vysvětluje EL MUNDO.
Lepidlo navržené týmem Pedro del Nido a Jeffrey Karp - prezentované na stránkách Science Traslational Medicine - splňuje tyto vlastnosti při testech na prasatech, přestože jak sami postupují do těchto novin, produkt již získal licenci pro malý biotechnologická společnost, která si klade za cíl „studovat svou rozsáhlou výrobu podle GMP a mít ji na trhu za dva nebo tři roky“.
Produkt (nazvaný HLAA, pro jeho zkratku v angličtině) je směs dvou chemických složek, glycerolu a kyseliny mazové, které společně vytvářejí hydrofobní produkt, to znamená, že funguje i ve styku s voda a jiné tekutiny, například krev. „Jiná lepidla nebyla dostatečně silná, nebo byla toxická nebo tkáně musely být suché, aby fungovaly, “ vysvětluje Karpp. "Vypracovali jsme dlouhý seznam kritérií návrhu, včetně toho, že materiály, které mají být použity, byly biologicky rozložitelné, biokompatibilní, elastické a schopné fungovat v přítomnosti krve." Jeho inspirace, přiznávají se v článku, byla založena na viskózních látkách vylučovaných slimáky a dalšími červy, které ulpívají na různých površích, dokonce i na mokrých.
Výsledkem je viskózní látka, kterou lze aplikovat na místo, kde je nutné sešívat, pronikat tkáněmi a za několik sekund zaschnout pomocí malého paprsku ultrafialového světla. "Být elastickým materiálem, " dodají vědci, "může expandovat a stahovat se s tkáněmi a nezpůsobuje zánět." Kromě toho na rozdíl od dosud nejrozvinutějšího srdečního lepidla, tzv. Kyanoakrylátu, nové superglue neprodukuje teplo, které ničí okolní tkáň.
Jak vysvětluje Juanatey, existuje mnoho scénářů, ve kterých by kardiologové mohli nahradit lepidlo tímto lepidlem, za předpokladu, že lidské testy, které by nyní měly začít, ukazují, že je stejně bezpečné a účinné jako u prasat (velký savec, který se běžně používá v Kardiologické experimenty kvůli jejich podobnosti s lidmi). „Například v pediatrické chirurgii, která opravuje vrozené vady, je třeba velmi jemné kutily, aby„ šily “biologické nebo syntetické náplasti k opravě těchto vrozených vad, “ říká prezident SEC, „ale dospělí trpí také intraventrikulární komplikace, například po infarktu mohou mít z tohoto lepidla prospěch. ““ Dalším možným použitím je jeho použití v nouzových situacích k zastavení krvácení, například ze zlomení srdce po srdečním infarktu.
Protože jak sám zdůrazňuje, pokud by se švy nevynechaly, srdeční operace by byly pravděpodobně kratší, což také znamená pro pacienta bezpečnější; a nemusel dávat „body“, pacient by při opuštění operačního sálu měl menší riziko infekcí a komplikací. „Například v endokarditidě je tkáň pacienta velmi nestrukturována samotnou infekcí a chirurg si není jistý, že bod, ve kterém dal stehu, se může dobře vznítit. Kromě toho si musíme být jisti, že tento bod není poškozuje vodivou tkáň, která by mohla poškodit průtok a vystavit pacienta riziku zablokování, “zdůrazňuje také.
"Náš systém by umožnil umístění biologicky rozložitelné náplasti na místo, kde je třeba tkáň opravit, aby došlo k migraci buněk do tohoto materiálu, a jakmile se lepidlo degraduje, je to vlastní tkáň pacienta, která pokračuje v opravě.", uzavřít lékaře Krapp a Del Nido. Oba jsou opatrní ve skutečných aplikacích svého vynálezu a připouštějí, že první testy na lidech by měly být jednoduché tržné rány; k přilepení složitějších zařízení (jako je například kardiostimulátor) nebo anastomózy (ke spojení dvou konců tkáně) bude nutné provést více testů.
Tato schopnost byla před několika měsíci demonstrována jiným typem superglue prezentovaným v časopise Nature méně než před měsícem na základě nanočástic. Tento práškový oxid křemičitý s vodou dokázal spojit dva kusy telecí játra za pouhých 30 sekund.
Zdroj:
Tagy:
Zprávy Překontrolovat Léky
Tento sen je dnes o něco blíže díky materiálu, který navrhli odborníci z oddělení srdeční chirurgie dětské nemocnice v Bostonu (USA), kteří vytvořili lepidlo, které je aktivováno ultrafialovým světlem a které umožňuje prozatím bezpečně lepit tkáně, Alespoň u zvířat.
Ačkoli již dávno v kardiologii (a dalších oborech medicíny) se hledá nějaký druh biologického lepidla k opravě tkání bez šití, všechny dosud pokusy selhaly. Jak vysvětlil Dr. José Ramón González-Juanatey, prezident Španělské kardiologické společnosti (SEC), toxický nebo nebezpečný, dosud testovaná adheziva nepřinesla očekávané výsledky. „V srdečním systému musí takový materiál odolat vysokým tlakům na tkáně a neustálému pohybu a prokázat, že je stejně bezpečný jako stehy, protože kdyby to vzalo, byla by to katastrofa, “ vysvětluje EL MUNDO.
Lepidlo navržené týmem Pedro del Nido a Jeffrey Karp - prezentované na stránkách Science Traslational Medicine - splňuje tyto vlastnosti při testech na prasatech, přestože jak sami postupují do těchto novin, produkt již získal licenci pro malý biotechnologická společnost, která si klade za cíl „studovat svou rozsáhlou výrobu podle GMP a mít ji na trhu za dva nebo tři roky“.
Produkt (nazvaný HLAA, pro jeho zkratku v angličtině) je směs dvou chemických složek, glycerolu a kyseliny mazové, které společně vytvářejí hydrofobní produkt, to znamená, že funguje i ve styku s voda a jiné tekutiny, například krev. „Jiná lepidla nebyla dostatečně silná, nebo byla toxická nebo tkáně musely být suché, aby fungovaly, “ vysvětluje Karpp. "Vypracovali jsme dlouhý seznam kritérií návrhu, včetně toho, že materiály, které mají být použity, byly biologicky rozložitelné, biokompatibilní, elastické a schopné fungovat v přítomnosti krve." Jeho inspirace, přiznávají se v článku, byla založena na viskózních látkách vylučovaných slimáky a dalšími červy, které ulpívají na různých površích, dokonce i na mokrých.
Výsledkem je viskózní látka, kterou lze aplikovat na místo, kde je nutné sešívat, pronikat tkáněmi a za několik sekund zaschnout pomocí malého paprsku ultrafialového světla. "Být elastickým materiálem, " dodají vědci, "může expandovat a stahovat se s tkáněmi a nezpůsobuje zánět." Kromě toho na rozdíl od dosud nejrozvinutějšího srdečního lepidla, tzv. Kyanoakrylátu, nové superglue neprodukuje teplo, které ničí okolní tkáň.
Jak vysvětluje Juanatey, existuje mnoho scénářů, ve kterých by kardiologové mohli nahradit lepidlo tímto lepidlem, za předpokladu, že lidské testy, které by nyní měly začít, ukazují, že je stejně bezpečné a účinné jako u prasat (velký savec, který se běžně používá v Kardiologické experimenty kvůli jejich podobnosti s lidmi). „Například v pediatrické chirurgii, která opravuje vrozené vady, je třeba velmi jemné kutily, aby„ šily “biologické nebo syntetické náplasti k opravě těchto vrozených vad, “ říká prezident SEC, „ale dospělí trpí také intraventrikulární komplikace, například po infarktu mohou mít z tohoto lepidla prospěch. ““ Dalším možným použitím je jeho použití v nouzových situacích k zastavení krvácení, například ze zlomení srdce po srdečním infarktu.
Protože jak sám zdůrazňuje, pokud by se švy nevynechaly, srdeční operace by byly pravděpodobně kratší, což také znamená pro pacienta bezpečnější; a nemusel dávat „body“, pacient by při opuštění operačního sálu měl menší riziko infekcí a komplikací. „Například v endokarditidě je tkáň pacienta velmi nestrukturována samotnou infekcí a chirurg si není jistý, že bod, ve kterém dal stehu, se může dobře vznítit. Kromě toho si musíme být jisti, že tento bod není poškozuje vodivou tkáň, která by mohla poškodit průtok a vystavit pacienta riziku zablokování, “zdůrazňuje také.
"Náš systém by umožnil umístění biologicky rozložitelné náplasti na místo, kde je třeba tkáň opravit, aby došlo k migraci buněk do tohoto materiálu, a jakmile se lepidlo degraduje, je to vlastní tkáň pacienta, která pokračuje v opravě.", uzavřít lékaře Krapp a Del Nido. Oba jsou opatrní ve skutečných aplikacích svého vynálezu a připouštějí, že první testy na lidech by měly být jednoduché tržné rány; k přilepení složitějších zařízení (jako je například kardiostimulátor) nebo anastomózy (ke spojení dvou konců tkáně) bude nutné provést více testů.
Tato schopnost byla před několika měsíci demonstrována jiným typem superglue prezentovaným v časopise Nature méně než před měsícem na základě nanočástic. Tento práškový oxid křemičitý s vodou dokázal spojit dva kusy telecí játra za pouhých 30 sekund.
Zdroj:
